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女性如何健康度過更年期？專家建議早期醫療干預

2023-05-17 05:25:45 來源：經濟日報客戶端

(資料圖片僅供參考)

隨著中國人口老齡化，2021年我國絕經女性的數量已經達到2.56億，到2030年這一數字將增長到2.8億。更年期是指女性在絕經前后的階段，也是更年期癥狀最嚴重的時期，從更年期階段開始做好健康管理可以預防老年階段的疾病，所以老年女性的保健關口就在更年期。

在近日舉辦的“更優雅新綻放”關愛女性更年期健康主題活動上，北京協和醫院婦科內分泌與生殖中心主任郁琦教授表示，更年期及老年女性的健康問題，已成為一個社會問題，也是健康老齡化關注的焦點。隨著漸進式延遲法定退休年齡的實施，女性被更年期癥狀困擾的階段還需要平衡工作和家庭生活，這是一個挑戰。

“更年期其實并不可怕。”郁琦教授認為，我們首先要有正確的態度，積極地面對更年期，在健康生活方式的基礎上，采取一定的醫療干預。目前，國家正在積極推動更年期門診建設，建議女性在出現影響日常生活的更年期癥狀時要及時就診，聽取專業醫生的建議、積極干預，從而提升更年期及老年階段的身心健康和生活質量。

當女性自40歲后，陸續開始進入圍絕經期，這是向更年期過渡的時期。在這個階段，伴隨著卵巢功能衰退、雌孕激素降低到一定水平，女性會出現絕經的自然生理現象。在這個階段，可能會出現各種各樣的更年期癥狀，包括潮熱盜汗、睡眠障礙、情緒波動和記憶衰退等，這些不適癥狀都會影響到女性的工作和生活。伴隨著體內雌激素的持續缺乏，通常在60歲之后，會面臨更高的慢性疾病風險，如骨質疏松、骨折、心血管疾病等，這將嚴重影響女性的生活質量。

北京協和醫院婦科內分泌與生殖中心副主任陳蓉教授指出：“以絕經為關鍵標志的更年期階段是女性的多事之秋。在此階段，女性會受到很多癥狀困擾，嚴重影響女性的身心健康。更年期也是很多婦科疾病及腫瘤的高發階段，如乳腺癌、宮頸癌、子宮內膜癌、子宮肌瘤等。還是很多慢性疾病的萌芽階段，如骨質疏松癥和心血管疾病，能否安全度過決定了女性的晚年生活質量以及醫療支出。”

陳蓉教授談到，很多處于更年期的女性正是職場的中堅力量，部分女性因更年期的困擾而改變職業生涯，從宏觀上，絕經可直接影響社會生產力，并可能增加醫療費用的未來支出。絕經管理是“治已病”的同時兼顧“治未病”。

“更年期不是病，而是疾病的溫床。”陳蓉教授指出，我們對更年期進行醫療干預，不是要變更這個過程，而是要在尊重自然規律的基礎上，最大限度地提升女性的健康潛力。“我們建議女性在更年期階段更要關注自己的健康，更年期過好，未來才會更好。”陳蓉說。

最新發布的《中國絕經管理與絕經激素治療指南2023版》中建議，從更年期開始進行全面的生活方式調整，并在適宜人群中在醫生的指導下開展包括絕經激素治療（MHT）在內的各項醫療干預。目前的證據表明，這是唯一能夠一攬子解決由于絕經后雌激素缺乏所帶來的各種相關問題的方案。

“更年期女性思維方式的改變、慢性病發病率升高、卵巢功能逐漸衰退、骨密度降低等，都是由于絕經導致人體長期缺乏雌激素引起的。絕經不可治愈，也不可能逆轉，所以要及早進行醫療干預，絕經激素治療就是一個很好的方式。”郁琦教授介紹，絕經激素治療更年期需要注意這幾點：一是有適應癥；二是沒有禁忌癥；三是治療應在絕經早期開展；四是患者提高生活質量的意愿。（經濟日報記者吳佳佳）

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